艾瑞咨询：2017年中国商业健康险行业研究报告

中国商业健康险行业研究报告2017年2中国医保制度及商保发展机会123中国商业健康险市场现状中国商业健康险用户调研45中国商业健康险全球对标中国商业健康险案例分析6中国商业健康险发展趋势3中国医疗体系概述我国实施社会医疗保险，筹资主要来自雇主和雇员目前，全球比较典型的医疗保险模式主要有国家（全民）医疗保险模式、社会医疗保险模式、储蓄医疗保险模式和商业健康保险模式4种。我国实行的是社会医疗保险模式，筹资以雇主和雇员缴纳的社会保费为主，以政府税收津贴为辅，运用风险分摊法将社会少数成员随机产生的疾病风险分摊到全体国民身上。社会医疗保险具备强制缴费、广覆盖、基本保障等特征。目前，实行社会医疗保险制度的代表国家有韩国、法国、德国、日本。全球主要医疗保险模式主要医疗保险模式代表国家主要筹资来源经办方评价国家（全民）医疗保险英国政府税收政府全民覆盖，福利好社会医疗保险韩国社会和国家两个部分；社会主要有雇主和雇员缴纳构成；国家部分来自政府税收国民健康保险服务组织（准政府组织）基本形成全民覆盖，由国民健康保险和医疗救助项目构成法国国家健康保险基金联合会基本全民覆盖，强制加入中国政府覆盖了95%的人口，主要参保人群为雇员、公务员和农民德国非政府、非营利性质的疾病基金会经办覆盖了大部分人口，主要参保人群为中低收入职工及大部分公务员日本非盈利机构（政府和民间经营）覆盖全体国民，依照企业类型参加医保计划，个人不得挑选商业保险美国市场机制商业保险控费能力强，基本医保仅覆盖低收入者、儿童和老年人储蓄医疗保险模式新加坡雇员和雇主双方缴纳中央公积金局基本全民覆盖，居民被强制定期储蓄医疗费用，以便个人需要时使用来源：艾瑞咨询研究院自主研究及绘制。@2017.4iResearchIncwww.iresearch.com4